ロシア国際結婚 イルビス Irbis
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希望コース
  • 3ヵ月コース
  • 6ヵ月コース
  • 1年コース
  • 2年コース
希望エリア
  • モスクワ
  • サンクトペテルブルグ1
  • サンクトペテルブルグ2
  • ウラジオストク
  • オムスク
  • ロストフ・ナ・ドヌ
  • キエフ
  • ドニプロペトロウシク
  • リガ
  • ミンスク

  • 日本国内
  • 日本国外
お見合い予定時期 例:2010年10月中旬頃
希望面談方法 来社  電話  Skype(ビデオ)
希望面談日時
氏名(漢字) 例:山田太郎
氏名(ローマ字) 例:TARO YAMADA
郵便番号 例:012-3456
住所
電話番号
メールアドレス
Skype Skype(ビデオ)面談をご希望の場合はご記入ください。
生年月日 西暦 年 
国籍
身長 cm
体重 kg
最終学歴
職業
年収(税込) 万円
英語レベル 上級  中級  初級  不可
ロシア語レベル 上級  中級  初級  不可
その他の外国語レベル
例:フランス語上級、ドイツ語中級、イタリア語初級
喫煙 有 
飲酒 有 
結婚歴 有 
子供 有 
子供詳細 例:娘2008年生まれ
自己紹介
写真 1枚2M以内、ご自身の写真を3枚まで送信できます。
ファイル形式はJPEG、ファイル名は半角英数字でお願いいたします。
1.
2.
3.
希望女性ID
例:K0014,M0105,I0009(複数の場合はカンマで区切ってご記入ください。)
女性タイプ
女性希望年齢
女性結婚歴 有を希望  無を希望  どちらでもよい
女性子供有無 有を希望  無を希望  どちらでもよい
当社へのメッセージ その他補足事項ございましたらご記入ください。

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